Cannabis Psychose: Ist sie heilbar und was passiert danach?

Cannabis Psychose: Ist sie heilbar und was passiert danach?

Die Diagnose Cannabis-Psychose klingt wie ein Urteil. Für viele Betroffene und ihre Familien ist die erste Frage: Ist das jetzt für immer? Die ehrliche Antwort lautet: Bei vielen geht es wieder vorbei, aber wie es weitergeht, hängt stark davon ab, ob danach noch gekifft wird.

Das Wichtigste in Kürze

  • Eine Psychose durch Cannabis klingt bei vielen nach Tagen bis Wochen wieder ab, wenn kein THC mehr nachkommt.
  • Bei einem Teil ist sie der Anfang einer eigenen Erkrankung. In Studien bekam etwa jeder Dritte bis fast jeder Zweite später eine Schizophrenie oder bipolare Störung.
  • Der wichtigste Punkt ist, nicht weiterzukiffen. Wer nach einer Psychose weiterkifft, hat deutlich häufiger Rückfälle.
  • Bei Stimmen, Wahn oder Gedanken an Suizid ruf die 112. Reden kannst du jederzeit mit der Telefonseelsorge unter 0800 111 0 111.

Wie gut stehen die Chancen nach einer Cannabis-Psychose?

Wenn Cannabis der Auslöser ist und der Konsum gestoppt wird, klingt die akute Psychose bei vielen wieder ab. Ein Rausch ist nach spätestens einem Tag vorbei. Eine Psychose durch Cannabis kann dagegen Tage oder sogar Wochen dauern, bis der Kopf wieder klar ist.

Zur ehrlichen Antwort gehört aber auch die andere Seite. In einer großen dänischen Studie mit fast 6.800 Menschen bekamen 47 Prozent nach einer Cannabis-Psychose später eine Schizophrenie oder eine bipolare Störung. Eine Auswertung vieler Studien kommt bei Schizophrenie auf etwa 34 Prozent.

Umgekehrt heißt das: Mehr als die Hälfte bekam keine dieser Diagnosen. Die beste Ausgangslage ist eine einzelne Episode ohne frühere psychische Erkrankung, nach der du kein Cannabis mehr anrührst. Hier ist die Heilung im klassischen Sinne möglich.

Zwei Verläufe nach einer Cannabis-Psychose

FrageEpisode durch CannabisBeginn einer eigenen Erkrankung
Wie lange es dauertTage bis WochenLänger als etwa einen Monat, oder es kommt wieder
Was danach kommtDer Kopf wird wieder klarSchizophrenie oder bipolare Störung wird sichtbar
Wann es sich zeigtIn den Wochen nach dem letzten KonsumBei der Hälfte innerhalb von gut 3 Jahren, manchmal später

Wann wird es komplizierter?

Es gibt Fälle, in denen eine Psychose durch Cannabis der erste sichtbare Ausdruck einer Schizophrenie oder bipolaren Störung ist. Cannabis löst dann nicht nur eine Episode aus. Es bringt eine Erkrankung zum Vorschein, die schon angelegt war.

Das zeigt sich oft nicht sofort. In der dänischen Studie kam die Hälfte der späteren Schizophrenie-Diagnosen erst innerhalb von gut drei Jahren nach der ersten Episode. Junge Menschen waren häufiger betroffen.

Das macht die Aussichten nicht automatisch schlecht, aber der Weg ist länger. Eine Schizophrenie ist keine unheilbare Katastrophe. Mit der richtigen Behandlung, Medikamenten und Unterstützung führen viele Menschen ein gutes Leben mit Arbeit, Freunden und einem ganz normalen Alltag.

Was „Heilung“ bedeutet

Bei einer Psychose durch Cannabis bedeutet Heilung oft: Die akuten Beschwerden klingen ab, die Wahrnehmung wird wieder normal, Paranoia und Halluzinationen verschwinden. Cannabis-Abstinenz ist dabei Voraussetzung, keine Option.

Was nach einer Cannabis-Psychose kommt

  1. Die ersten 24 StundenDer Rausch selbst ist vorbei. Was danach an Wahn oder Stimmen bleibt, gehört nicht mehr zum normalen High.
  2. Tage bis WochenBei einer Psychose durch Cannabis klingen die Beschwerden in dieser Zeit meist ab, wenn kein THC mehr nachkommt.
  3. Nach etwa einem MonatSind die Beschwerden noch da, prüfen Ärzte, ob eine andere Erkrankung dahintersteckt.
  4. Die ersten JahreDie Hälfte der späteren Schizophrenie-Diagnosen fällt in die ersten gut 3 Jahre nach der Episode.

Bei längeren Verläufen bedeutet gesund werden manchmal eher, gut mit der Erkrankung zu leben. Du hast die Beschwerden im Griff, kommst im Alltag klar und weißt, was dich vor einem Rückfall schützt. Das ist weniger dramatisch, als es klingt.

Die Rolle von Abstinenz

Das ist der entscheidende Punkt. Wer nach einer Cannabis-Psychose weiter oder wieder kifft, riskiert weitere Episoden. Eine Auswertung von 24 Studien mit über 16.000 Menschen zeigt: Wer nach einer Psychose weiterkifft, hat deutlich häufiger Rückfälle und liegt länger im Krankenhaus.

Wer aufhört, hat dieses höhere Risiko nicht mehr. Die Rückfälle lagen dann auf dem Stand von Menschen mit Psychose, die gar nicht kiffen.

Aufhören ist hier keine Frage von Willensstärke oder Philosophie. Es ist medizinische Notwendigkeit. Was dir beim Aufhören hilft: 15 Tipps für den Cannabis-Entzug. Wie andere das gemacht haben: Erfahrungsberichte.

Wie eine Psychose behandelt wird

In der akuten Phase gibt es meist eine psychiatrische Behandlung, oft im Krankenhaus. Antipsychotika sind dabei in der Regel das erste Mittel, um den Kopf wieder zu beruhigen. Das klingt einschüchternd, ist aber der schnellste Weg, wieder stabil zu werden.

Danach geht es um die Zeit nach der Krise. Dazu gehören eine Psychotherapie, die speziell für Psychosen gedacht ist, Gespräche mit der Familie, kein Cannabis, ein fester Tagesablauf und Menschen um dich herum. Manchmal laufen die Medikamente noch Monate weiter. Wie lange, entscheidet dein Psychiater mit dir. Setz sie nicht auf eigene Faust ab.

Sag dem Arzt unbedingt, dass Cannabis im Spiel war. Nur so kann er richtig einordnen, was passiert ist. Was du ihm erzählst, fällt unter die Schweigepflicht.

Hörst du gerade Stimmen, fühlst dich verfolgt oder hast Gedanken, dir etwas anzutun, ruf die 112. Reden kannst du jederzeit und kostenlos mit der Telefonseelsorge unter 0800 111 0 111. Woran du eine Psychose erkennst, steht hier: Cannabis Psychose Anzeichen. Wie Betroffene so eine Krise erlebt haben, liest du hier: Cannabis Psychose Erfahrungsberichte.

Fazit

Eine Psychose durch Cannabis ist kein Urteil fürs Leben. Bei vielen geht sie vorbei, und mit Behandlung finden viele wieder gut in ihren Alltag zurück. Ob sie wiederkommt, hängt stark davon ab, ob du danach die Finger vom Cannabis lässt. Wie groß das Risiko beim Kiffen überhaupt ist, erklären wir hier: Cannabis und Psychose.

Die ärztliche Behandlung ersetzt nichts. Für das Aufhören selbst musst du aber nicht allein bleiben: Unser Online-Programm begleitet dich Schritt für Schritt vom letzten Joint bis in den neuen Alltag.

Häufige Fragen

Wie lange dauert die Erholung von einer Cannabis-Psychose?

Die akuten Beschwerden klingen oft innerhalb von Tagen bis Wochen ab, wenn kein THC mehr nachkommt. Bis du dich wieder ganz wie du selbst fühlst, kann es länger dauern. Halten die Beschwerden länger als etwa einen Monat an, prüfen Ärzte, ob eine andere Erkrankung dahintersteckt.

Kann ich nach einer Psychose wieder ein normales Leben führen?

Ja, bei vielen ist das möglich. Die Chancen sind am besten, wenn die Psychose früh erkannt und behandelt wird, du mit dem Kiffen aufhörst und dir Unterstützung holst. Manche haben nach früher Behandlung nie wieder eine Episode.

Bekomme ich jetzt eine Schizophrenie?

Nicht zwangsläufig. In Studien bekam etwa jeder Dritte bis fast jeder Zweite nach einer Cannabis-Psychose später eine Schizophrenie oder bipolare Störung. Mehr als die Hälfte also nicht. Deshalb ist es wichtig, dass ein Arzt den Verlauf ein paar Jahre im Blick behält.

Kann ich irgendwann wieder kiffen?

Davon raten Fachleute klar ab. Wer nach einer Psychose wieder kifft, hat deutlich häufiger Rückfälle und muss oft länger behandelt werden. Auch ein späterer Neustart mit wenig THC ist bei dir ein unnötiges Risiko.

Muss ich dem Arzt sagen, dass Cannabis beteiligt war?

Ja, unbedingt. Diese Information ist entscheidend für die richtige Diagnose und Behandlung. Was du dem Arzt erzählst, fällt unter die Schweigepflicht. Ohne diese Information kann leicht die falsche Diagnose gestellt werden.

Jan G., High-Performance- und Motivationscoach

Über den Autor

Jan G. · High-Performance- und Motivationscoach

Jan G. ist High-Performance- und Motivationscoach. Er arbeitet für viele bekannte Leute und weiß, wie sich Leistungsfähigkeit und Motivation verbessern lassen. Sein Schwerpunkt liegt auf allem Mentalen.

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